Gejala Syringomyelia

Artikel terkait: Syringomyelia

definisi

Sirigomyelia adalah gangguan neurologis yang ditandai oleh pembentukan kista atau rongga di bagian tengah sumsum tulang belakang. Lesi intramedullary ini umumnya mengandung cairan bening, mirip dengan cairan serebrospinal.

Kista syringomyelic memiliki bentuk dan ukuran yang sangat bervariasi, tetapi, dalam jangka panjang, keberadaannya menciptakan kerusakan pada sumsum tulang belakang, karena meregangkan jaringan saraf.

Penyakit ini dapat berasal dari penyebab yang diketahui (syringomyelia sekunder) dan, dalam banyak kasus, dikaitkan dengan anomali kongenital dari persimpangan cranio-serviks, yang dikenal sebagai malformasi Chiari (yang terdiri dari herniasi jaringan serebelum di kanal tulang belakang). ), atau ensefalon (mis. encephalocele dan spina bifida). Oleh karena itu akan menjadi kelainan perkembangan sumsum dan, atas dasar bawaan ini, ada kemungkinan bahwa faktor yang didapat dapat terjadi, seperti trauma tulang belakang, infeksi, gangguan sirkulasi, tumor meduler dan lesi lain yang sebagian menghalangi aliran minuman keras. Lebih jarang, tidak ada penyebab predisposisi yang diketahui (syringomyelia primer).

Syringomyelia umumnya berasal dari daerah serviks, tetapi dapat meluas ke bawah, sepanjang hampir seluruh sumsum tulang belakang. Syringobulbia, di sisi lain, adalah kondisi yang lebih jarang, yang biasanya terjadi sebagai celah (retakan) yang terletak di bagian bawah batang otak, yang mampu mengganggu atau menekan saraf kranial bawah atau menurun atau jalur sensoris motorik naik.

Tingkat keparahan penyakit tergantung pada lokasi di sumsum tulang belakang dan seberapa jauh rongga syringomyelic. Oleh karena itu setiap pasien mengalami kombinasi gejala yang berbeda dan gambaran klinis yang sangat bervariasi. Perkembangan penyakit umumnya lambat.

Gejala dan tanda paling umum *

  • kelemahan
  • Atrofi dan kelumpuhan otot
  • Atrofi otot
  • disartria
  • disfagia
  • Disfungsi kandung kemih
  • Nyeri leher
  • Nyeri tangan dan pergelangan tangan
  • Nyeri lengan
  • Nyeri wajah
  • Pemeriksaan otot
  • Kaki yang sakit
  • Inkontinensia tinja
  • hipertonia
  • Hypoaesthesia
  • kelemahan
  • Hipotrofi otot
  • Sakit punggung
  • nistagmus
  • Kelumpuhan pita suara
  • paraplegia
  • paresthesia
  • suara serak
  • Kekakuan sendi
  • scoliosis
  • cegukan
  • Kejang otot
  • Berkeringat di malam hari
  • Tetraparesis kejang
  • pusing
  • Visi ganda

Indikasi lebih lanjut

Syringomyelia biasanya terjadi pada orang dewasa muda. Biasanya, penyakit ini menyebabkan kelemahan, atrofi, dan kelumpuhan lembek di tangan dan lengan, seringkali dengan fasikulasi, paresthesia, dan hilangnya refleks. Selain itu, ada gangguan dalam menelan dan defisit dalam kepekaan pereda nyeri-termal (anomali pertama yang terdeteksi mungkin terdiri dari luka bakar atau luka yang tidak menyebabkan rasa sakit).

Kemudian, nyeri kronis berkembang (terutama di leher, lengan, tangan dan punggung) dan hipostenia spastik yang mempengaruhi anggota tubuh bagian bawah, kadang-kadang dengan rasa kekakuan dan kelemahan, dan disfungsi motorik atau sensorik perifer akibat kompresi sumsum tulang. Defisit bisa asimetris.

Syringomyelia juga dapat menyebabkan perubahan suhu tubuh, keringat dan pergerakan usus.

Gejala-gejala syringobulbia termasuk, sebaliknya, nystagmus, hypoesthesia thermo-pain pada wajah unilateral atau bilateral, atrofi dan kelemahan lidah, disartria, kelumpuhan langit-langit mulut dan pita suara dan suara serak. Kadang-kadang, diplopia, vertigo, cegukan persisten dan neuralgia trigeminal terjadi.

Diagnosis dibuat oleh pencitraan resonansi magnetik dari sumsum tulang belakang dan otak dengan gadolinium. Terapi ini termasuk koreksi penyebab predisposisi dari syringomyelia (mis. Kelainan persimpangan cranio-serviks, jaringan parut pasca operasi dan tumor vertebra) dan dekompresi bedah atau prosedur lain untuk mengalirkan rongga syringomyelic dan mengembalikan aliran minuman keras. Sayangnya, pengobatan biasanya tidak dapat menyelesaikan disfungsi neurologis yang serius.

Direkomendasikan

Teh hijau melawan kerontokan rambut
2019
hemianopia
2019
Thyme: rempah-rempah terapeutik
2019